一、Mammotome系統(tǒng)介紹
麥默通乳房活檢系統(tǒng)(The Mammotome
System)由美國 Devicor 公司生產(chǎn)，是目前先進(jìn)的乳房活檢系統(tǒng)，
對乳房可疑病灶可通過2-3mm的穿刺針孔進(jìn)行完整切除，獲取可靠的病理組織學(xué)標(biāo)本，達(dá)到切除各種良性腫瘤和明確診斷的目的。其特點(diǎn)為：微創(chuàng)及準(zhǔn)確性。
● 微創(chuàng)
獨(dú)特的穿刺針設(shè)計(jì)
---套管針及旋切刀，可放置標(biāo)記夾，單次穿刺，可取樣多個標(biāo)本，同時減少組織殘留針道的可能性
---穿刺快速容易，減少針道損傷
2-5毫米的切口
---無需縫合，減少乳房的內(nèi)部和外部疤痕以利于術(shù)后隨訪,保持乳房的美觀
● 準(zhǔn)確性
真空輔助獲得標(biāo)本大而連續(xù)，使診斷的準(zhǔn)確性大大增加
麥默通(Mammotome)系統(tǒng)包括：
超聲引導(dǎo)下的麥默通(Mammotome)，可對良性腫瘤進(jìn)行完整切除,手術(shù)時間短，時時監(jiān)控,病理組織可靠,對不可 觸及的腫塊，明確診斷，避免傳統(tǒng)開刀手術(shù)。
三維立體定位乳腺穿刺活檢系統(tǒng)，專門針對微小、不可捫及的病灶進(jìn)行活檢，它對鈣化灶活檢更加準(zhǔn)確微創(chuàng)，麥默通(Mammotome)的獨(dú)特設(shè)計(jì)使活檢過程更加簡單，診斷更明確。其穿刺針可360度旋轉(zhuǎn)，以保證取得大而連續(xù)的標(biāo)本，有擊發(fā)及不擊發(fā)兩種定位活檢方式，使深部病灶及較小乳房的活檢成為可能，與以往的細(xì)針、粗針穿刺相比，診斷準(zhǔn)確率更高。
二、乳腺組織活檢的適應(yīng)癥及意義
1. 活檢的意義
組織活檢是乳腺疾病確診的主要手段
如果乳腺癌可以早期發(fā)現(xiàn)，病人生存率可以大大提高
2. 活檢的適應(yīng)癥
乳房內(nèi)腫塊
鉬靶X線發(fā)現(xiàn)可疑微小鈣化或致密塊影
超聲檢查發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)腫塊
3. 活檢的方法
開放手術(shù)活檢：標(biāo)本量大，診斷準(zhǔn)確；切除較多乳腺組織，較大皮膚切口瘢痕，破壞了乳房的美觀。
細(xì)針抽吸活檢 ：標(biāo)本量少，診斷可靠性差。
粗針穿刺活檢：標(biāo)本量較大，病理診斷準(zhǔn)確率較高，需要多次穿刺，有一定的低估率和漏診率。
麥默通穿刺活檢：是先進(jìn)的乳房微創(chuàng)活檢系統(tǒng)，為乳房腫塊的診斷和治療提供了更準(zhǔn)確和微創(chuàng)的方法其診斷準(zhǔn)確 率大大高于粗針穿刺。與開放手術(shù)活檢準(zhǔn)確率相同，但更加微創(chuàng)，不破壞乳房的美觀。
三、Mammotome優(yōu)越性
- 微創(chuàng)，局部麻醉即可
切除標(biāo)本量大，病理診斷準(zhǔn)確
一次穿刺，多次取樣
配合B超或鉬靶定位系統(tǒng),精確定位，準(zhǔn)確切除
第二天即可從事正常的生活工作
皮膚小切口（3mm)，美容效果好
無乳腺組織變形
四、Mammotome系統(tǒng)的使用方法
麥默通工作原理示意圖 |
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B超引導(dǎo)下麥默通微創(chuàng)腫物切除過程 |
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鉬靶引導(dǎo)下Mammotome穿刺活檢 |
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| 傳統(tǒng)開放腫物切除手術(shù)與麥默通微創(chuàng)手術(shù)切口比較 |
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| 開放手術(shù)切口，稍大于腫物 多個腫物需多個切口 |
麥默通手術(shù)切口，3毫米，腫物單發(fā)、多發(fā)均一個切口 |
開放手術(shù)切口(腫物直徑2厘米) |
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麥默通微創(chuàng)手術(shù)切口(腫物1.6×1.1厘米) |
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